Endocrinología

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1. Endocrinología Med. Vet. Edgardo Mazzini 2. Hormonas Hipotalámicasã TRH: hormona liberadora de TSH (3 aa).ã Gn-RH: hormona liberadora de gonadotrofinas (10…
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  • 1. Endocrinología Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 2. Hormonas Hipotalámicas• TRH: hormona liberadora de TSH (3 aa).• Gn-RH: hormona liberadora de gonadotrofinas (10 aa).• GH-RH: hormona liberadora de GH (44 aa).• CRH: hormona liberadora de ACTH (41 aa).• SS, GHRIH: somatostatina, inhibe GH.• Dopamina: inhibe PRL. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 3. Hormonas Hipofisarias ADENOHIPÓFISIS• GH: hormona del crecimiento (191 aa).• PRL: prolactina (199 aa).• TSH: estimulante del tiroides (201 aa).• ACTH: estimulante corticotropa (39 aa).• LH: hormona luteinizante (204 aa).• FSH: folículoestimulante (204 aa). PARS INTERMEDIA• MSH: melanocito estimulante (13 o 18 aa). Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 4. Hormonas Neurohipofisarias• Oxitocina: 9 aa.• Vasopresina ( HAD): 9 aa.• Neurofisina I: acompaña a la oxitocina.• Neurofisina II. acompaña a la vasopresina. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 5. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 6. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 7. Eje LactotropoHipotálamo Dopamina - +Hipófisis Prolactina TRH TSH VIP + Glucocorticoides Hipoglucemia Hiperglucemia Lactancia Estrés Estrógenos. Secreción láctea. Succión. Desarrollo mamario. Luteotrófica. Control espermatogénesis. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 8. Eje CorticotropoHipotálamo CRHHipófisis Proopiomelanocortina β- LPH γ- MSH β- MSH α- MSH CLIP ACTHAdrenal β- Endorfina Glucocorticoides Mineralocorticoides Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 9. Hormona del Crecimiento GHpolipéptido de 191 aa Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 10. Familia InterleukinasProlactina Lactógenos HG Placentarios Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 11. Eje SomatotropoHipotálamo GHRH SST Hormona delHipófisis CrecimientoTejidosblanco Otros tejidos HígadoProducto del IGF-1Tejido blancoTejidos blanco Hueso Otrossecundarios Tejidos Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 12. GH Vida Media50% Libre 15 – 20 min 50% ligada a GHBP GHR Janus Kinase JAK – 2 Proteína BOX-1 Acoplada CÉLULA BLANCO Fosforilación de Proteínas STAT 5 A - STAT 5 B ACCIÓN BIOLÓGICA Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 13. Crecimiento longitudinal del hueso.GH Estimula Remodelación ósea. Síntesis de colágeno. Desarrollo muscular. Crecimiento hepático. Desiodinación de T4 a T3. Lipólisis. Aumento AGL. Cetogénesis. Gluconeogénesis. Hiperglucemiante. GH Síntesis y recambio de proteínas. Hormona Balance Nitrogenado Positivo.diabetógena Lactación.Acción anti-insulina. Síntesis de IGF-1 Inmunomodulador. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 14. Adenoma Progesterona GH Acción en los tejidos Acciones metabólicas IGF s Metabolismo de H de C (hiperglucemia) Crecimiento Metabolismo proteico Metabolismo hidromineral Metabolismo lipídico Tejido Muscular Esqueleto Hiperinsulinemia Acromegalia Diabetes Mellitus Med. Vet. Edgardo MazziniSenecat 2000
  • 15. Hormonas Tiroideas Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 16. •Estrés - frío + (SNS) - TRH •SS •GCC - + - TSH∀↑ Proteólisis de Tgbalmacenada con ↑ de T3 yT4 en sangre• ↓ coloide folicular T4 T3 Libres• ↑ transporte de I• ↑ yodación de la tirosina y +del acoplamiento• ↑ tamaño y actividadsecretora de las celtiroideas T3/T4 TBG T4 T 3 Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 17. Eje Tirotropo• TRH: 3 aa, origen hipotalámico, actúa sobre la adenil ciclasa.• TSH: 201 aa, presenta subunidades alfa y beta, actúa sobre adenil ciclasa.• TG: tiroglobulina, proteína precursora y de almacenamiento.• MIT: monoyodotironina.• DIT: diyodotironina.• T3: triyodotironina.• T4: tetrayodotironina.• T3r : triyodotironina reversa. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 18. Metabolismo del Iodo 500µg I- dieta 120 µ I- Tiroides 40 µ I- 80 µ I Líquido T 3 T4 Extracelular 60 µ I- Hígado y otros tejidos Bilis 480 µ I- en orina 20 µ I- en heces Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 19. Biosíntesis de hormonas tiroideas• Captación de I- plasmático (cotransporte con Na) →Iº en coloide porPeroxidasa.• Síntesis de Tgb (síntesis y exocitosis al coloide están bajo el control deTSH).• Organificación del yodo →incorporación del I a la Tgb (por Peroxidasa). Yodación de los componentes tirosílicos de la Tgb → MIT y DIT• Acoplamiento de MIT y DIT para formar T3 y T4 (por Peroxidasa).• Célula tiroides capta coloide por endocitosis(bajo el control de TSH).• Unión del endosoma con lisosomas →ruptura proteolítica de los enlacesTgb-H tiroideas.• Secreción de hormonas a sangre. Toda la biosíntesis es estimulada por TSH
  • 20. NIS Tiroperoxidasa PendrinaNa+ Na+ endocitosis I- I- H2O2 T3 T4I- I- T3 T4 Iº Tgb Tgb Tgb Tgb Tgb+Iº Golgi MIT DIT proteasas RER Tgb I MIT DIT T3 T4 tirosina desyodasas T3 T4
  • 21. Proteínas transportadoras de H tiroideas: • TBG (globulina transportadora de tiroxina): Producción hepática. Estrógenos estimulan su síntesis. • TBPA (pre-albúmina ligante de tiroxina): Síntesis hepática y en plexos coroideos→mecanismo de entrada de T4 a SNC. •Albúmina: síntesis hepática. 70% TBG 80% TBG T4 20% Albúmina T3 10% TBPA 20% Albúmina y TBPA93% 7%
  • 22. Enzimas DesyodasasD1 : hígado, riñón, tiroides, hipófisisD2 : cerebro, hipófisis y grasa parda.D3 : cerebro, aparato reproductor. T3 13% origen tiroideo. 87% origen periférico. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 23. Efectos de las Hormonas Tiroideas Metabolismo energético: • ↑ el consumo de O2 por los tejidos. • ↑ del metabolismo basal. • ↑ de la producción de calor→ vasodilatación cutánea → ↓ Rp • ↑ de la capacidad de transporte de ADP y P citosólico a las mitocondrias • ↑ la actividad de la Na/K ATPasa en muchos tejidosHidratos de Carbono:• ↑ absorción en el TGI• ↑ captación de glucosa por las células• ↑ glucólisis y glucogenolisis x ↑ de la síntesis proteica de las• ↑ gluconeogénesis enzimas de estas vías metabólicas• ↑ secreción de insulina
  • 24. Proteínas:• ↑ catabolismo proteico ⇒ ↑ aa pl → gluconeogénesis• Atrofia y debilidad muscular• Pérdida de peso corporal• ↑ síntesis de proteínas• ↑ necesidades de vitaminas → x ↑ de enzimas que requieren vit.como coenzimasGrasas:• ↑ movilización de lípidos del tej adiposo x ↑ de lipólisis• ↓ depósitos de grasa en el organismo• ↑ [ ] de AGL en pl y ↓ colesterol, fosfolípidos y TAG• ↑ receptores de LDL en células hepáticas
  • 25. Aparato Digestivo:• ↑ apetito e ingestión de alimentos.• ↑ absorción intestinal de nutrientes.• ↑ secreción y motilidad del TGI.
  • 26. Hipotiroidismo Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 27. Hipotiroidismo Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 28. Hormona Paratiroides Metabolismo del Calcio Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 29. Dieta Dinámica del Calcio 25 mmol Hueso Intercambio Rápido Absorción 500 mmol Intercambiable 15 mmol 100 mmol Secreción LEC Depósito Tubo 12,5 mmol 35 mmol 7,5 mmolDigestivo Reabsorción Estable 7,5 mmol 27200 mmol Reabsorción 247,5 mmol Filtrado Glomerular 250 mmolHeces22,5 mmol Orina 2,5 mmol Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 30. Distribución del Calcio en el plasma ( mmol/L)• Total difusible • Total no difusible 1,34 (unido a proteínas) a) Ca iónico 1,16 1,8 a) Unido con albúminas b) Formando complejos 0,92 con bicarbonato, b) Unido con globulinas citrato, etc. 0,24 0,16 Calcio plasmático total 2,50 Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 31. CALCEMIA 100% 10 mg/dlUnido a las Ca IónicoAlbúminas 50% 45% 5mg/dl Unido a bicarbonato, fosfatos, citratos 5-10% Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 32. Metabolismo del Calcio Componente Sensor Componente Efector Células paratiroideas Células renales Células T.C.P. Células óseas Células C Células intestinales. Hipercalcemia HipocalcemiaCalcio total real = 3,5 – albúmina (g/dl) + calcio total (mg/dl) Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 33. Hormonas que regulan la Calcemia• 1;25- dihidroxicolecalciferol.• Hormona paratiroidea (PTH).• Calcitonina. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 34. Vitamina D7-dehidrocolecalciferol UV Colecalciferol + Globulina Transportadora Piel Sangre Sangre Hígado 25-hidroxicolecalciferol 1,25- dihidroxicolecalciferol Riñón TCP 24,25- dihidroxicolecalciferol PTH Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 35. Vitamina D• Acciones fisiológicas:o Aumenta la absorción de Ca++ en el intestino.o Facilita la reabsorción renal de Ca++.o Aumenta la actividad de los osteoblastos.o Facilita la calcificación de la matriz ósea. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 36. Regulación de la Síntesis PTH Ca++ Hueso 25- OHD3 1,25-(OH)2D3 e Intestino24,25-(OH)2D3 PO43- inhibe estimula Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 37. Vitamina DEstimula la formación: Inhibe la formación:• Disminución del fosfato. • Aumento del fosfato.• Disminución de la • Aumento de la calcemia. calcemia.• Prolactina. • Hipertiroidismo.• GH. • Acidosis metabólica.• Somatotropinas.• Calcitonina. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 38. Hormona Paratiroidea 1.25-(OH)2D3 inhibe Prepro-PTH Pro-PTH PTH 115 aa 90 aa 84 aa Vida Media Ca inhibe ++ plasmática liberación 10 min.OrinaPTHFragmentos Riñónmenores Hígado Vida Media: 10 minutos Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 39. Hormona Paratiroidea• Acciones fisiológicas:o Aumentar la resorción ósea y movilización del Calcio.o Aumenta la reabsorción de Calcio (TCD) y la excreción de fosfato (TCP).o Aumenta la formación de 1,25-(OH)2D3.o Estimula a los osteoblastos y los osteoclastos con predominio anabólico. Med. Vet. Edgardo Mazzini
  • 40. Calcitonina• Originada en cel.parafoliculares del tiroides o células C.• Contiene 32 residuos de aa.• Vida media menor a 10 minutos.
  • 41. Acciones Fisiológicas• Inhibe la resorción ósea de Calcio y fosfatos.• Inhibe la actividad de los osteoclastos.• Aumenta la excreción urinaria de Calcio.• Efectos renales: hipercalciuria, hiperfosfaturia.
  • 42. Preguntas…..? Med. Vet. Edgardo Mazzini
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